УЗИ в 18 недель беременности – это метод исследования, основанный на применении ультразвуковых волн, который позволит оценить рост и развитие плода, сравнить его показатели с нормативными для этого срока. Главная же задача осмотра будущего ребенка на УЗИ в 19 недель беременности, как и на неделю раньше – это диагностика пороков развития его сердца и сосудистой системы.
Как развивается малыш на 18-19 неделях
Основные органы уже давно сформированы, продолжается их развитие. Можно отметить такие особенности малыша в этот период:
- на пальцах уже появились узоры, характерные только для вашего малыша
- костная система продолжает укрепляться
- имеются уже зачатки коренных и молочных зубов
- происходит активное формирование жировой ткани
- на коже начинают образовываться складки
- кожа покрывается специальной смазкой, защищающей ее от повреждения из-за постоянного нахождения в воде
- развивается сетчатка глаза, и хоть глазки малыша еще все время закрыты, он различает внешнее освещение
- головной мозг также активно развивается: там уже есть центры обоняния, слуха, вкуса, зрения
- нервные окончания начинают покрываться специальным веществом — миелином
- звукоулавливающий аппарат уха уже хорошо развит, малыш отличает звуки материнского голоса, музыку; может проявлять беспокойство в ответ на громкие звуки
- легкие еще не функционируют
- идет активное становление иммунной системы
- кишечник активно работает, в нем формируются каловые массы, которые до рождения не должны выделяться наружу: это – признак гипоксии плода
- активно работают сердце и сосуды
- полностью закончено формирование половых органов, они занимают свои места: пол ребенка в сроке 19 недель УЗИ-метод определяет уже с точностью 99%.
Подготовка к ультразвуковому исследованию
На фото:изображение ребенка на 18 неделе беременности
УЗИ в 18 недель беременности проводится уже без предварительной подготовки. Околоплодных вод уже достаточно для того, чтобы хорошо рассмотреть плод, не наполняя мочевой пузырь. Вы можете поесть перед исследованием, если вам этого хочется, можете прийти и сделать процедуру натощак — на качестве результатов это никак не отразится.
Когда беременность достигает уже 18 недель, УЗИ делается не только «обычное»: проводится еще и оценка кровотока в матке, сосудах плода, плаценте с помощью допплерометрии. Это также не требует специальной подготовки, допплер может быть проведен и натощак, и после еды.
Как проводится процедура УЗИ во втором триместре
УЗИ в 19 недель беременности или на неделю-две раньше уже проводится только через переднюю стенку живота. Вагинальный датчик в этом сроке уже не используется, так как это значительно повышает риск спровоцировать сокращения матки.
Беременная приходит в кабинет УЗИ, ложится на спину. На ее живот наносят немного специального геля, который поможет устранить помехи, которые возникли бы при попадании воздуха между датчиком и кожей. Врач перемещает датчик по животу, находя удобные ракурсы для детальной и правильной оценки всех внутренних и внешних органов малыша.
Расшифровка УЗИ на 18-19 неделях
Ведется согласно протоколу ультразвукового исследования. Учитываются такие пункты:
- Количество плодов.
- Предлежание плода: указывается та часть, которая лежит ближе к плоскости выхода из матки. Так, нормой считается головное предлежание, когда первой будет рождаться голова (она имеет самые большие размеры и после нее будет легче рождаться остальному телу), но может быть и тазовое предлежание. Если в этом сроке не указывается предлежащая часть из-за того, что малыш расположился по диагонали или поперек, — ничего страшного. Окончательно оценка этого параметра проводится к 30 неделям, когда врач решает, как быть, если ребенок не занял правильной позиции в матке.
- Оценивается состояние и расположение плаценты. Оптимально, когда этот орган расположен по задней стенке матки, но локализация его на передней или боковой ее стенках, а также в области дна не считается патологией.
Главное, чтобы расстояние от нижнего края плаценты до выхода из матки было не менее 7 см: если это не так, ставится диагноз «Низкое расположение плаценты», на беременную теперь накладываются ограничения в плане физических нагрузок и занятий сексом. Если же «детское место» перекрывает внутренний зев, беременную могут даже госпитализировать вплоть до 36 недели из-за высокого риска кровотечения.
Степень зрелости плаценты в этом сроке – ноль. Участков кальциноза, инфарктов плаценты не должно быть.
- Околоплодные воды должны быть в достаточном количестве (не должно быть слов «полигидрамнион» или «олигогидрамнион»), они должны быть прозрачными.
- Шейка матки не должна быть короче 30 мм, а зевы – наружный и внутренний – должны быть закрыты.
- Не должно быть «гипертонуса матки», так как это означает угрозу прерывания беременности.
- На 18 неделе беременности по УЗИ оцениваются такие размеры плода:
- рост: около 20 см
- вес: 215-230 г
- максимальное расстояние между теменными костями (БПР): 37-42 мм
- лобно-затылочный размер (OFD, ЛЗР): 50-60 мм
- окружность головы (НС, ОГ): 130-161 (в среднем 155) мм
- плечевая кость (HUM, ДП): 15-20 мм
- окружность живота (AC, ОЖ): 110-125 (в среднем 122) мм
- диаметр грудной клетки (ДГрК): 41 мм
- длина бедра (FML): 23-30 (в среднем 28) мм
- СДО (систоло-диастолическое отношение) в артерии пуповины: 4,55-4,67
- ЧСС: 140-160 в минуту
УЗИ на 19 неделе беременности представлено такими нормами
- рост: около 22,1 см
- вес: 270 г
- бипариетальное расстояние (БПР, BPD): 41-49 (в среднем 44) мм
- окружность головы (НС): 145-174 (в среднем 168) мм
- поперечник грудной клетки (ДГрК): 44 мм
- окружность живота (АС): 118-154 (в среднем 132) мм
- длина бедренной кости (FML): 26-34 (в среднем 31) мм
- длина плечевой кости (HUM): 24-32 мм
- СДО в пуповинных артериях: такое же, как и на 18 неделе
- норма ЧСС: как и на неделю раньше.
Особенности УЗИ на 18-19 неделях
В этом сроке проводится не только УЗИ с допплерометрией, а также и пренатальный скрининг. Это исследование, которое проводится по показаниям у тех беременных, которые имеют шанс развития хромосомных и генетических аномалий. Это женщины старше 35 или младше 17 лет, те, у которых в роду были предки с генетическими заболеваниями или уже рождались такие дети.
Стоимость УЗИ – около 1000 рублей. Сюда входит допплерометрия при беременности, печать снимков трехмерного УЗИ плода и 4D УЗИ при беременности, запись видео на диск. Пренатальный скрининг с определением уровня гормонов и расчетом вероятности развития аномалий стоит дороже – около 2400 рублей.
Таким образом, УЗИ в 18 недель беременности позволяет не только увидеть, как развивается ваш малыш, но и оценить, все ли в порядке с его сердцем и крупными сосудами, достаточно ли он получает кислорода. Пренатальный скрининг, проводимый в этом сроке, позволяет высчитать, насколько велик риск развития хромосомных аномалий у плода.
Смотрите видео, как проходит УЗИ ребенка на 18 неделе беременности.
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.
Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.