УЗДГ брахиоцефальных сосудов – обследование, которое с помощью ультразвуковой технологии дает понятие о состоянии, анатомии и проходимости артерий и вен, ответственных за кровоснабжение мозга и головы.
По ощущениям процедура не отличается от стандартного УЗИ, но требует определенной подготовки. Пройдя ее за 30-35 минут, вы по окончании уже будете знать, не страдает ли кровообращение головного мозга.
Как расшифровать термины
Под «УЗДГ» понимается ультразвуковая допплерография, то есть УЗ-диагностика, которая оценивает характеристики кровотока.На основании полученных данных врач анализирует, насколько проходима та или иная артерия, чем обусловлен ее стеноз, как его лечить.
Допплерография (это синоним аббревиатуры «УЗДГ») также дает представление об анатомии, извитости сосудов, а при осмотре венозных коллекторов – о состоянии их клапанов, эластичности стенки, возможных препятствиях оттоку крови.
Брахиоцефальные сосуды – это крупные артерии (БЦА) и вены (БЦВ), отвечающие за приток и отток крови к головному мозгу, тканям головы и верхних конечностей. Эти сосуды также называют магистральными (то есть крупными) артериями и венами головы. В точном переводе на русский слово «брахиоцефальный» звучит как «плечеголовной».
Термин «УЗДГ магистральных артерий головы» равнозначен и является синонимом «УЗИ брахиоцефальных артерий» и УЗИ сосудов головы и шеи.
Анатомия брахиоцефальных артерий
От самого крупного артериального сосуда нашего организма – аорты – отходит несколько очень крупных артерий:
- Справа – плечеголовной (брахиоцефальный) ствол. Он делится на общую сонную и подключичную артерию (магистральные), которые позже разветвляются на более мелкие ветви (только часть из них считается магистральными).
- Слева общая сонная и подключичная артерия отходят непосредственно от аорты, не образуя плечеголовной ствол. Деление их на ветви среднего калибра происходит так же, как и справа.
От подключичных артерий, а в некоторых случаях – от аорты, отходят позвоночные артериальные сосуды (они еще считаются магистральными). Они, соединяясь между собой, образуют базилярную артерию.
Ветви базилярной и внутренних сонных артерий с двух сторон являются основными, которые кровоснабжают мозг. Расположены они по кругу (Виллизиев круг), что придумано для того, чтобы в случае нарушения проходимости какого-то участка, кровоснабжение мозга обеспечивалось бы за счет других артерий круга.
Виды ультразвукового обследования сосудов головы
Существует несколько видов ультразвуковой диагностики магистральных брахиоцефальных сосудов:
- УЗДГ брахиоцефальных сосудов. В этом случае используется более примитивная оценка проходимости и состояния артериальных и венозных сосудов на основании графика. Датчик ставится «вслепую», в точки проекции артериальных сосудов (то есть, если имеются аномалии расположения сосудов или дополнительные артерии, диагностика будет значительно затруднена). Кроме того, данный вид допплерографии не способен оценить, чем именно вызвано нарушение проходимости сосуда, если процесс развился извне (то есть это не тромб и не атеросклеротическая бляшка).
- Дуплексное сканирование – это более информативный вид исследования. В этом случае на экране формируется изображение как при обычном УЗИ (в сером цвете), а на его фоне виден сосуд, в котором и оценивается кровоток. Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи на порядок лучше УЗДГ, позволяя оценить причину нарушения кровоснабжения верхних конечностей, шеи, головы.
Кому надо пройти эту диагностику
Планово, до возникновения симптомов, УЗДГ брахиоцефальных артерий следует делать при:
- гипертонической болезни
- сахарном диабете
- системных васкулитах (например, при красной волчанке)
- если уже был мозговой инсульт или инфаркт миокарда
- курильщикам.
Исследование показано при таких жалобах:
- нарушение зрения преходящее или постоянное
- нарушение координации (даже если оно эпизодическое)
- головная боль
- головокружение
- шаткость походки
- пульсации в голове
- снижение памяти
- нарушение концентрации и/или внимания
- «мушки» перед глазами
- преходящие нарушения двигательные, чувствительные
- частые обморочные состояния.
Какую информацию дает исследование
Диагностическое УЗИ брахиоцефальных артерий диагностирует такие заболевания:
- сосудистые аномалии
- нарушение регуляции тонуса сосудистой стенки при вегето-сосудистой или нейро-циркуляторной дистонии
- васкулит
- атеросклероз
- ангиопатии (при сахарном диабете, гипертонии)
- аневризмы артерий
- свищи (фистулы) между сосудами, когда идет патологический сброс из артерии в вену по градиенту давления
- сосудистые травмы
- тромбозы вен
- варикозное расширение вен.
Как подготовиться к исследованию
Подготовка перед УЗИ БЦА (брахиоцефальных артерий) заключается в отмене тех продуктов питания, которые могут изменить тонус или наполнение сосудов, из-за чего результаты исследования будут искажены. Так, в день проведения УЗИ необходимо полностью воздержаться от употребления:
- чая
- кофе
- напитков-энергетиков
- алкоголя
- соленых продуктов.
Непосредственно перед УЗДГ магистральных артерий головы рекомендуется отказаться от пребывания в душных и задымленных помещениях, так как это тоже влияет на кровенаполнение сосудов.
Что касается сердечных и сосудистых препаратов, то их отмену перед исследованием стоит обсудить с вашим лечащим врачом. «Самоназначенные» лекарства, которые вы принимаете для улучшения памяти и внимания, так же, как и витамины с микроэлементами, до УЗИ принимать не нужно.
Как проводится диагностика
Пациент лежит на спине, под шею обычно кладут валик, а голову просят повернуть в сторону, противоположную датчику. УЗИ сосудов шеи делается в таком же положении.
На шею наносят гель, по которому водят датчиком. В какие-то моменты врач может прижимать сосуд. Также он может попросить вас выполнять следующие действия: задержать дыхание, часто и глубоко подышать (это выполняется и при УЗИ сосудов головного мозга).
Как расшифровать данные УЗИ
Расшифровка УЗДГ артерий проводится по сопоставлению норм:
- характера кровотока
- скоростей кровотока – систолической (максимальной) и диастолической (минимальной)
- толщины сосудистой стенки
- пульсаторного индекса (PI) – отношения разности между максимальной и диастолической скоростями к скорости средней (это сумма систолической и 2 диастолических, деленная на 3)
- резистивного индекса (RI) – отношения разности систолической и диастолической скоростей к минимальной (диастолической скорости)
- систоло-диастолического отношения: скорости в систолу, деленной на скорость в диастолу.
На основании трех последних показателей судят о сопротивляемости сосуда, косвенно – о его проходимости.
Оценивается кровоток в:
- общей, наружной и внутренней сонных артериях (ОСА, НСА и ВСА соответственно)
- надблоковой артерии (НБА)
- основной артерии (ОА)
- позвоночной артерии (ПА) и ее анатомических сегментах, которые для удобства назвали V (Vo, Vi, V4 и так далее)
- средней, передней и задней мозговых артериях (СМА, ПМА и ЗМА соответственно)
- подключичной артерии (ПКА)
- передней и задней соединительной артериях (ПСА и ЗСА).
При расшифровке оцениваются нормы всех показателей для каждой артерии с имеющимися у пациента параметрами.
Также производится оценка изменений некоторых параметров сосудов при проведении функциональных проб (задержка дыхания, прием нитроглицерина, принятие горизонтального и вертикального положений тела).
Отзывы об исследовании
Пациенты считают УЗДГ брахиоцефальных артерий полезным исследованием. Они исходят из того, что на основании данных, полученных при данном виде диагностики, им было назначено правильное лечение, после которого симптомы отступили.
Негативные отзывы, в основном не относятся к диагностике как к таковой. Поясним: исследование было проведено правильно, результат получен, дальнейшей расшифровкой и назначением лечения должен был заниматься невролог, но пациент к нему или не пошел, или нашел не такого грамотного специалиста. В этом случае нужно помнить, что врач УЗ-диагностики, за какую вы бы стоимость процедуру не прошли, не оценивает степень вашей болезни и не назначает лечение.
Цена процедуры колеблется от 500 до 6000 рублей в разных клиниках.
Таким образом, УЗДГ брахиоцефальных сосудов – вид ультразвуковой диагностики сосудов, питающих головной мозг, верхние конечности, шею и органы головы. Это недорогое, безболезненное и точное исследование уже через несколько минут даст вам ответ на вопрос о состоянии артерий и вен, а также о том, что является причиной ваших симптомов. Планово, проводимое ежегодно, УЗИ сосудов позволит на 80% предупредить развитие мозгового инсульта.
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.
Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.