В третьем триместре планово делается УЗИ 33 недели беременности, но можно сделать его еще на неделю или две позже. Данное исследование – последнее перед родами, задача которого, как и УЗИ 34 недели беременности (если вы решите выбрать этот срок), показать предлежание плода, локализацию плаценты, длину шейки матки и состояние шеечного канала. Диагностика УЗИ 35 недели беременности ставит также задачей окончательно увериться, что аномалий развития плода нет.
При наличии же таковых вам будут даны рекомендации, когда и к какому специалисту обратиться после рождения.
Изменения плода на восьмом месяце
В этом сроке ничего особо нового не происходит, малыш продолжает развиваться. Все его органы и системы готовятся к внеутробному существованию.
Этот срок считается критическим, в этот период маме нужно быть последний раз за беременность быть особо осторожной, поберечь себя от физических нагрузок, хождения по льду и сексуальной активности.
Итак, изменения со стороны малыша (не все их видно при УЗ-диагностике плода в 33 недели):
- продолжают активно создаваться межнейронные связи: ребенок слышит звуки, видит свет, видит сны
- к этому моменту почти все располагаются головой к выходу из матки, но если это не так (по УЗИ 33 недели беременности), то как раз в этом сроке специалисты практикуют наружный поворот плода
- тело – более пропорциональное
- тело и конечности округляются благодаря накоплению подкожного слоя жировых клеток
- печень работает на накопление железа, необходимого для синтеза гемма в гемоглобине
- почти у всех мальчиков яички уже опустились в мошонку
- плотность легких и печени одинаковы, то есть они еще не смогут дышать сами, но при создании им определенных условий у них есть все шансы
- сердце бьется с частотой около 140-160 ударов в минуту
- иммунная система еще совсем не сформирована.
Как подготовиться к исследованию
Когда срок — 33 неделя беременности, ультразвуковая диагностика проводится без предварительной подготовки, соблюдения диеты или предварительного наполнения мочевого пузыря. УЗИ двух последующих 14 дней также не требуют никаких предварительных действий. Другие виды УЗИ при беременности в этом сроке не применяются.
Что показывает ультразвук
Норма в этом сроке:
- предлежание – головное
- количество амниотических вод – нормальное для этого срока (не написано, что имеет место поли- или олигогидрамнион)
- расположение плаценты – выше 7 см от внутреннего зева (даже если раньше было низкое прикрепление плаценты, к этому сроку есть шанс, что плацента поднимется)
- зрелость плаценты – переходная – между «1» и «2»
- внутренний и наружный зевы закрыты
- длина маточной шейки – не менее 3 см.
На фото:УЗИ в 33 недели беременности
- соответствует ли зрелость плаценты гестационному возрасту ребенка
- насколько зрелы легкие
- нет ли пороков развития со стороны внутренних и внешних органов
- нет ли обвития пуповиной.
Во время скрининга почти всегда проводят допплерометрию с целью диагностики кислородного голодания плода.
Фетометрические показатели УЗИ на этом сроке в норме (единицы изменения – миллиметры, в скобках показатели, наблюдаемые у 50% плодов):
- бипариетальный диаметр (БПР): 77-91 (87)
- лобно-затылочный размер (ЛЗР): 98-116 (105)
- окружность головы (ОГ): 28,9-33,3 (31,6) см
- обхват живота (ОЖ): 26,7-32,5 (27,6) см
УЗ-диагностика в этом семидневном периоде беременности показывает такие показатели длин трубчатых костей (мм):
- бедренная кость: 58-68 (64)
- плечо: 53-63 (57)
- предплечье: 46-54
- кости голени: 54-62
Какие изменения в организме плода на 34-м отрезке из 7 дней
На этом сроке можно отметить такие «достижения»:
- надпочечники вырабатывают большое количество гормона, стимулирующего лактацию
- активно укрепляется скелет за счет отложения в нем солей кальция
- легкие остаются на той же стадии зрелости, что и неделей раньше – при необходимости и врачебной помощи могут задышать
- все органы и системы продолжают активно развиваться.
Нормальные показатели измерений плода
Расшифровка ультразвуковых данных по отношению к провизорным органам и родовым путям – такая же, как и в предыдущем случае. Так, степень зрелости плаценты, длина шейки матки, ее тонус и количество околоплодных вод на этом сроке не должны изменяться.
Показатели фетометрии в норме на УЗИ 34 недели беременности представлены такими цифрами (в миллиметрах, в скобках – значение, которое наблюдается у большинства плодов):
- BPD: 79-93 (89)
- ЛЗР: 101-119 (107)
- ОГ: 29,5-33,9 (32,3) см
- ОЖ: 27,6-33,6 (28,5) см
- бедро: 60-70 (66)
- плечо: 55-65 (59)
- предплечье: 48-56
- длинник костей голени: 55-63.
Изменения на 35 неделе
Плод уже почти готов к рождению. Если роды произойдут через неделю, уже можно не переживать за его жизнеспособность. Можно отметить только такие изменения (они не все видны на УЗИ беременных):
- частично исчезли пушковые волосы с тела
- кожа уже имеет розовый оттенок
- длина волос на голове почти у всех деток – около 5 см
- ноготки доросли до подушечек пальцев.
УЗ-диагностика этого срока
В этом периоде, как и двумя неделями раньше, уже не возникает дискуссий, вредно ли УЗИ для плода: исследователи говорят, что раз все органы уже полностью сформированы, такая диагностика вреда не принесет.
Нормы УЗИ 35 недели беременности такие:
- БПР: 81-95 (91)
- ЛЗР: 103-121 (107)
- ОГ: 29,9-34,5 (32,3) см
- ОЖ: 28,5-34,5 (28,5) см
- длинник бедра: 62-72 (66)
- плечо: 55-65 (59)
- кости предплечья: 48-56
- голень: 55-63.
Показатели в этот период беременности относительно зрелости плаценты, длины шейки матки не отличаются в норме от показателей на 14 дней раньше.
Таким образом, вы ознакомились с нормальными сонологическими показателями плода на 33-35 неделях беременности. Кроме фетометрических данных, эти данные не сильно отличаются, поэтому УЗ-диагностику проводят не каждые 7 дней подряд, а в качестве планового исследования однократно, в любой из них.
Посмотрите, как улыбается малыш на этом видео во время исследования.
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.
Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.