УЗИ 36-40 недель беременности – диагностика, которая не входит в разряд плановых, но может проводиться во многих случаях для окончательной оценки состояния плода и определения тактики родоразрешения.
Такое исследование измеряет те же параметры плода, как и проведенное планово, так же оценивает правильность строения внутренних органов. Врач особенно тщательно осматривает, нет ли препятствий естественным родам в виде обвития пуповиной или низкого прикрепления плаценты.
В некоторых случаях, если УЗ-диагностика проводилась уже довольно давно или у женщины отмечаются какие-либо патологические симптомы, возможно проведение УЗИ непосредственно при начале родовой деятельности, чтобы, по необходимости, ее остановить.
Что покажет диагностика 36 недели
Малыш в этом сроке
Сейчас плод уже похож на новорожденного: округлились щечки за счет активного накопления подкожного жира в них, продолжают развиваться мимические и жевательные мышцы лица. Полностью установилось предлежание малыша, ведь он уже настолько большой, что больше разворачиваться не будет. Головка его округлой или овальной формы. Как раз именно сейчас могут родиться близнецы, если вы смогли их доносить до этого срока.
Какие нормы в этом сроке
УЗИ на 36 неделе беременности представлено такими нормальными показателями:
- желательно, чтобы установилось головное предлежание (тазовое предлежание – показание для кесарева сечения)
- плацента – II-III степени зрелости
- толщина плаценты — 28,2-46 мм
- в пуповине должно быть три сосуда (если их меньше, уздг при беременности пройти обязательно)
- индекс амниотических вод – 77-249
- шейка матки – не короче 3 см
- внутренний и наружный зевы закрыты
Показатели фетометрии (в миллиметрах, а в скобках –значение, присущее половине малышей в этом «возрасте»):
- BPD: 83-97 (92)
- ЛЗР: 104-124 (110)
- обхват головы: 30,3-35 (33,50) см
- окружность живота: 29,2-35,4 (30,3) см
- бедро: 64-74 (70)
- плечо: 57-67 (61)
- предплечье: 50-58
- кости голени: 58-66
- зрелость легких – II
- рост: 49 см
- вес (в среднем) 2760-2860 гр.
Диагностика на 37 неделе
Ребенок в данном сроке
Нормы ультразвукового исследования
УЗИ на 37 неделе беременности в норме показывает:
- предлежание: головное или тазовое
- зрелость плаценты – II-III
- шейка матки – не меньше трех сантиметров
- плацента – любой локализации, но не ниже 7 см от входа в шеечный канал
- толщина плаценты: 27,8-45,7 мм
- индекс амниотических вод – 75-244
Показатели нормальной фетометрии (в миллиметрах, если не указано иначе, в скобках – усредненное значение):
- БПР: 85-98 (94)
- ЛЗР: 106-125 (112)
- ОГ: 30,7-35,3 (33,9) см
- ОЖ: 29,9-36,1 (31,1) см
- бедро: 66-76 (71)
- плечо: 59-69 (63)
- предплечье: 51-59
- длина костей голени: 59-67
- вес: 2970-3150 г
- рост: около 50 см
- зрелость легких: вторая.
Сравнивая показатели, измеренные у вашего младенца, с нормативными, определяют сроки УЗИ при беременности.
Диагностика 38 недели
Малыш продолжает расти и развиваться, но более медленными темпами. Он уже вполне готов к рождению.
Не менее тщательно оценивают и другие внутренние органы. В отличие от того, как их показывает первое УЗИ при беременности, в этом гестационном возрасте они уже полностью сформированы и готовы к внеутробному существованию.
- BPD: 86-100 (95)
- лобно-затылочный размер: 108-128 (113)
- окружность головки: 30,9-35,7 (34,3) см
- обхват живота: 30,4-36,8 (31,9) см
- длинник бедра: 68-78 (73)
- плечо: 60-70 (64)
- длина предплечья: 52-60
- голень: 60-68
- вес: 3150-3350 г
- рост: 50-51 см.
Ультразвуковая диагностика 39 недели
УЗИ на 39 неделе беременности уделяет особое внимание провизорным органам:
- осматривается пуповина на предмет обвития вокруг шеи, если такая ситуация имеет место, оценивается ее длина, проводится допплерометрия
- плацента уже имеет степень зрелости III (реже – II-III)
- взвесь в околоплодных водах, если она не густая, а ее частички – мелкой дисперсности – нормальное явление
- меконий в околоплодных водах – признак гипоксии плода
- толщина плаценты: 27,1-45,30 мм
- остальные показатели (шейка матки, шеечный канал) – такие же.
Нормы фетометрии плода такие (в мм):
- BPD: 88-102 (96)
- ЛЗР: 109-129 (114)
- ОГ: 31,1-36 (34,6) см
- окружность живота: 31-37,4 (32,7) см
- бедро: 69-79 (74)
- плечевая кость: 61-71 (65)
- длина костей голени: 60-70
- предплечье: 53-61
- вес: 3320-3470 г
- рост: 51-52 см.
Диагностика 40 недели беременности
В этом возрасте плод уже полностью сформирован. У него уже есть:
- ядра Беклара – участки окостенения трубчатых костей
- легкие имеют II степень зрелости
- сформированы и функционируют как у новорожденного внутренние органы
- толщина плаценты: 26,7-45
- индекс амниотических вод: 71-214.
Нормы УЗИ на 40 неделе беременности (в мм, в скобках – средний показатель):
- БПР: 89-103 (97)
- лобно-затылочное расстояние: 110-130 (114)
- головка: 31,2-36,2 (34,9) см
- обхват живота: 31,3-38 (33,4) см
- длина бедра: 70-80 (76)
- плечо: 62-72 (66)
- длинник костей предплечья: 54-62
- длина костей голени: 61-71
- рост: 52 см
- вес: 3450-3600 граммов.
Таким образом, диагностика последнего месяца перед родами может дать полную картину размеров плода, визуализировать состояние плаценты, пуповины и амниотических вод. По косвенным признакам данной диагностики можно судить, испытывает ли плод гипоксию, а также такую информацию, скоро ли наступят роды. Желательно, чтобы, если уж вам пришлось проходить ультразвуковую диагностику в этих сроках, пройти ее вместе с допплерометрическим исследованием и кардиотокографией.
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.
Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.