Фолликулогенез – это поочередное развитие фолликулов от первой стадии – примордиальных до третьей, преовуляторной. В результате происходит овуляция – выход готовой к оплодотворению яйцеклетки, без которой, даже при наличии проходимости труб и попадания в матку сперматозоидов, беременность невозможна.
Как проводится мониторинг овуляции
Существуют различные методы определения того, наступила овуляция или нет. Одни из них можно проводить в домашних условиях: измерение базальной температуры, анализ готовности к овуляции с помощью тест-полоски. Вторые – в лабораторных: диагностика уровня гормонов в крови и моче. И только УЗИ-мониторинг овуляции может помочь не только визуализировать все стадии развития фолликулов, но и оценить качество овуляции.
Это исследование проводится как обычное ультразвуковое обследование репродуктивных органов женщины. Оно может быть выполнено как трансвагинальное УЗИ, а также как его трансабдоминальный вариант.
Преимущества метода:
- помогает также выявить другие патологические изменения со стороны репродуктивных органов (миома, кисты, аномалии строения)
- с его помощью производится наблюдение за ростом фолликулов, формированием доминантного фолликула, овуляцией, формированием лютеинового тела
- помогает узнать причины задержки менструации
- позволяет оценить также изменения в эндометрии, которые соответствуют фазе менструального цикла
- является безвредным, может проводиться в любой период.
Недостатки ультразвукового исследования фолликулогенеза в том, что процедура должна повторяться минимум 4 раза за один цикл, в течение минимум двух циклов. Это довольно накладно по времени и стоимости, должно проводиться только в определенные дни.
Когда проводится исследование
Изучение фолликулогенеза под контролем УЗИ проводится в установленные дни менструального цикла.
Это помогает врачу составить полное представление о том, как происходит процесс вызревания яйцеклетки в яичнике.
Первое УЗИ фолликулогенеза проводится:
- на 8-10 день цикла, составляющего 28 дней
- при регулярном более длинном или более коротком цикле – за 4-5 дней до его середины
- при нерегулярном цикле – через 3-5 суток после окончания месячных.
Затем проводят еще три сеанса УЗ-диагностики с интервалом в 2-3 дня. Решение о том, что данная процедура – последняя в этом цикле, принимают после осмотра сформировавшегося желтого тела или когда УЗИ покажет беременность.
Исследование повторяют в следующем месяце.
Как подготовиться к процедуре
Подготовка к УЗ-мониторингу зависит от того, каким методом будет проводиться исследование:
- Трансвагинальное исследование проводится после полного опорожнения мочевого пузыря. Больше ничего для обследования не нужно.
- Трансабдоминальная диагностика (которая впоследствии помогает в определении пола ребенка по УЗИ) проводится после трехдневной диеты, когда женщина исключает из рациона все те продукты, из-за которых в кишечнике образуется большое количество газов. Кроме этого, женщина принимает «Эспумизан» или «Инфакол». Перед УЗИ нужно с утра не есть, но за час до процедуры выпить литр воды.
Методика проведения процедуры
Как делают мониторинг фолликулогенеза:
- Трансвагинальное изучение созревающих фолликулов проводится после того, как женщина разденется ниже пояса и ляжет на спину, согнув ноги в коленях. Датчик в презервативе будет вводиться во влагалище.
- Абдоминальная методика заключается в том, что женщина освобождает от одежды живот и область лобка, ложится на спину. По ее животу врач двигает датчиком, иногда придавливая им мягкие ткани в разных местах.
Трактовка результатов
Расшифровка проводится только гинекологом на основании данных, полученных при УЗ-исследовании, уровня женских половых гормонов, а также данных осмотра женщины на гинекологическом кресле.
Оцениваются такие показатели исследования:
- размер анэхогенных образований – фолликулов, особенно доминантного пузырька
- наличие жидкости в пространстве позади матки
- наличие и размеры желтого тела
- уровень гормонов, соответствующий выявленной ультразвуковой картине.
Полученные размеры, а также состояние яичников, эндометрия и маточных труб сравнивают с нормой для соответствующего дня цикла (существуют определенные цифры).
Патология овуляции, которая выявляется с помощью данной методики, описана в разделе фолликулометрия.
Где пройти процедуру
Вы можете это сделать и в государственном лечебном учреждении (поликлинике, государственной больнице, центре восстановления репродуктивной функции), и в частных медицинских центрах и клиниках. Разница только в цене. Стоит в среднем один сеанс около 600 рублей.
Что говорят об исследовании женщины
Отзывы об ультразвуковом мониторинге положительные: пройдя его, женщина точно знает, когда стоит планировать зачатие. Она обоснованно может пройти лечение, направленное на восстановление нормальной овуляции.
Таким образом, фолликулогенез изучать лучше всего по результатам ультразвуковой диагностики. Она проста и безопасна, сложной подготовки не требует. Зато проводимая совместно с определением половых гормонов в крови, может дать полную информацию о нарушениях созревания или выхода яйцеклетки из фолликула.
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.
Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.