УЗИ малого таза у женщин (эхография) — это исследование, позволяющее диагностировать патологию женских репродуктивных органов (матка с трубами и яичники). Также это исследование выполняют при заболеваниях мочевыделительной системы (цистит, рак мочевого пузыря). В наше время нередкой находкой при УЗИ органов малого таза у женщин становится опухоль прямой кишки.
Тщательный подход к своему здоровью позволит обнаружить подобные патологии своевременно и принять меры по их ликвидации.
Варианты исследования
- трансабдоминальное УЗИ малого таза — сканирование осуществляется абдоминальным датчиком через переднюю стенку живота
- трансвагинальное УЗИ малого таза — сканирование специальным датчиком, который вводится во влагалище.
Показания
- воспалительные болезни (сальпингоофарит, эндометрит, параметрит, вульвовагинит и т.п.)
- воспалительные заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит)
- подозрение на опухолевидное образование полости малого таза (миома, рак матки, рак мочевого пузыря)
- беременность, в том числе и контроль в скрининговые сроки
- нарушения менструального цикла, бесплодие
- контроль положения внутриматочной спирали
- хирургическое вмешательство на матке, трубах или яичниках, а также на мочевом пузыре
- противопоказаний к исследованию не выявлено.
Подготовка к процедуре
Для выполнения процедуры пациентам обычно требуется пеленка, чтобы постелить ее на кушетку, и полотенце, чтобы вытереть гель после исследования.
Также следует иметь при себе презерватив для вагинального осмотра. Хотя в некоторых медицинских центрах все это предоставляется в кабинете.
Абдоминальное УЗИ органов малого таза всегда требует специальной подготовки, так как осмотр матки и яичников проводят при хорошо наполненном мочевом пузыре.
- Примерно за час до исследования пациентка должна выпить около литра жидкости. (Обычно женщины приходят на исследование пораньше, выпивают воду, сидя в очереди).
- Не мочиться. (Когда сил терпеть нет, пациентка информирует об этом доктора, и тот вызывает ее в кабинет).
Для сканирования, осуществляемого трансвагинально, подготовки не требуется. Но обычно врач во время осмотра пользуется и абдоминальным, и вагинальным датчиком, поэтому пить все равно придется.
Методика проведения
При выполнении эхографии врач использует обычно для лучшей визуализации и трансабдоминальный, и трансвагинальный датчики.
- для того чтобы сделать УЗИ малого таза трансабдоминально, женщина ложится на спину и сгибает ноги. От одежды следует освободить низ живота. Кожа, как и при всех видах сканирования, смазывается гелем, над лоном ставится абдоминальный датчик, и выводится изображение матки на монитор
- для выполнения УЗИ малого таза вагинальным датчиком пациентка снимает нижнее белье, немного раздвигает ноги и обеспечивает доктору доступ к наружным половым органам. На тоненький датчик надевается одноразовый презерватив, после чего тот вводится во влагалище.
Трансвагинальное УЗИ органов малого таза позволяет визуализировать мелкие изменения слизистой и полипы, расположенные на задней стенке матки и не всегда не видные при абдоминальной эхографии.
Что видит врач УЗД в норме и при патологии
В норме врач видит небольших размеров матку с хорошо развитым мышечным слоем и слизистой, соответствующей по толщине дню менструального цикла. Трубы визуализируются как полые тяжи с овальными ячеистыми образованиями на концах (яичники).
В полости матки никаких включений и образований быть не должно. Единственное исключение — это беременность. Обнаружить плодное яйцо во время УЗИ малого таза при беременности является более чем нормальным явлением.
Как проходит процесс УЗИ
УЗИ малого таза у женщин является скрининговым методом, позволяющим уже на ранних сроках диагностировать патологию развития плода, несовместимую с жизнью.
При нормально развивающейся беременности УЗИ выполняют трижды:
- на 12- 14 неделях оценивается положение плодного яйца в полости матки, его размеры, наличие или отсутствие признаков генетической патологии и других аномалий развития. Это важно, так как на этом сроке беременность можно прервать относительно безопасно
- на 22- 24 неделе оценивают развитие будущего малыша. Измеряют рост плода, окружность головки и животика, скорость кровотока, осматривают сердце (допплерография), сопоставляют длину костей с предполагаемым сроком беременности, подсчитывают количество околоплодных вод. Тщательно осматривают пуповину и плаценту. На этом сроке уже можно определить половую принадлежность ребенка
- на 32-34 неделе все параметры ребенка измеряются еще раз, высчитывается предполагаемая масса малыша при рождении, определяется положение плода.
В роддоме непосредственно перед родами невысоким роженицам с узким тазом выполняют УЗИ для определения тактики ведения родов.
Если плод маленький и размеры его головки соответствуют внутренним размерам таза, а предлежание головное, то разрешают нормальные роды.
Во всех иных случаях родоразрешают путем кесарева сечения.
Беременным, страдающим патологией мочевыделительной системы, всегда смотрят почки и мочевой пузырь, чтобы не пропустить развитие возможных осложнений.
Вагинальное УЗИ малого таза беременным женщинам обычно не проводится.УЗИ при патологии репродуктивной системы
Данное исследование применяют и в плановой, и в экстренной акушерско-гинекологической практике. Оно позволяет диагностировать весь спектр женских заболеваний от воспаления яичников до рака матки.
- При воспалительных процессах слизистая матки неоднородно утолщена.
- Полип выглядит как объемное образование, происходящее из эндометрия.
- В толще мышечной оболочки часто обнаруживают миоматозные узлы, которые могут быть одиночными и множественными.
- Характерный вид имеют шоколадные кисты яичников.
- При трубной непроходимости в полости пораженной трубы обнаруживаются спайки, или перетяжки. Патологическим состоянием является трубная беременность, когда плодное яйцо вместо полости матки, развивается в трубе.
- При обнаружении свободной жидкости в полости малого таза можно заподозрить пельвиоперитонит.
- УЗИ малого таза при месячных считается профилактическим и проводится обычно на пятый день цикла.
- После курса лечения обязательно выполняется контрольный осмотр.
Цены на процедуру зависят от уровня клиники и от квалификации специалиста и колеблются от 1500 рублей на обычное гинекологическое УЗИ до 6000 рублей на исследование плода в скрининговые сроки 3Д-датчиком.
УЗИ малого таза у женщин нужно делать хотя бы один раз в два года, а при такой патологии, как эндометриоз и миома, значительно чаще. Это поможет избежать различных осложнений и других неприятностей с вашим здоровьем.
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.
Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.